Zdorove serce: porady dlja kontrolju systoličnogo arteriaľnogo tysku ta profilaktyky gipertoniї

Pidvyščenyj arteriaľnyj tysk, abo arteriaľna gipertenzija — odna z najčastišyh pryčyn zvernennja za medyčnoju dopomogoju. Kiľkisť gipertonikiv u vśomu sviti perevyščyla 1 mlrd osib, biľše niž 50% z nyh ne otrymujuť neobhidnoї gipotenzyvnoї terapiї.

U likuvanni pacijentiv iz pidvyščenym tyskom zastosovujuť gipotenzyvni preparaty. Cja grupa likarśkyh zasobiv duže riznomanitna. V ostanni roky velyka uvaga prydiljajeťsja blokatoram beta-adrenoreceptoriv. Vony ne vplyvajuť na metabolizm lipidiv ta vuglevodiv, bezpečni pry kombinuvanni z diuretykamy, ne znyžujuť erektyľnu funkciju. Predstavnyk blokatoriv beta-adrenoreceptoriv – metoprolol.

Pokaznyky arteriaľnogo tysku

Arteriaľnyj tysk maje 2 pokaznyky — systoličnogo ta diastoličnogo arteriaľnogo tysku. Ščo vony označajuť? Systoličnyj pokazuje maksymaľnyj tysk v arterijah, jakyj vynykaje, koly serce skoročujeťsja i vyštovhuje krov u sudyny. Diastoličnyj – minimaľnyj tysk u period rozslablennja sercja miž skoročennjamy. Ujaviť robotu sercja jak pompu. Systoličnyj tysk – ce tysk u trubi, koly pompa zakačuje vodu. Diastoličnyj – tysk, jakyj zberigajeťsja, koly pompa vymknena.

Ščo take arteriaľna gipertenzija?

Ce patologičnyj stan, u jakomu perevyščeno pokaznyky normaľnogo tysku. Zgidno z rekomendacijamy Vsesvitńoї organizaciї ohorony zdorov’ja, ce: 139 dlja pokaznyka systoly i 89 — dlja diastoličnogo. Odynycja vymiru tysku — milimetry rtutnogo stovpa (mm rt. st.).

U bagaťoh hvoryh gipertonija dovgi roky protikaje bezsymptomno ta ne poznačajeťsja na samopočutti. Zgodom organizm adaptujeťsja do vysokogo tysku, ščo maskuje nebezpeku zahvorjuvannja. Nekontroľovana gipertonija negatyvno vplyvaje na sudyny ta vnutrišni organy – golovnyj mozok, serce, nyrky.

Jak unyknuty problem iz arteriaľnym tyskom?

Nezvažajučy na žahlyvu statystyku pošyrenosti arteriaľnoї gipertenziї, pidtrymuvaty normaľnyj arteriaľnyj tysk možlyvo, hoča dlja ćogo neobhidno doklasty nebagato zusyľ.
Osnovni rekomendaciї, jaki dopomožuť znyzyty ryzyk rozvytku arteriaľnoї gipertenziї:

• važlyvo kontroljuvaty masu tila ta ne dopuskaty ožyrinnja, jake často provokuje pidvyščennja tysku. Rekomendujeťsja pidtrymuvaty indeks masy tila u mežah normy (18–25);
• neobhidno obmežyty spožyvannja kuhonnoї soli do 5 g/sut, zbiľšyty spožyvannja kaliju — himičnogo elementa, ščo u reguljaciї tysku. U vysokij koncentraciї vin mistyťsja v ovočah, fruktah, bobovyh;
• їžte biľše produktiv, bagatyh na kaľcij, magnij, polinenasyčeni žyrni kysloty;
• reguljarni aerobni fizyčni navantažennja (švydka hoďba, big, plavannja) ščonajmenše po 30 hv/dobu pozytyvno vplyvajuť na stan sercevo-sudynnoї systemy;
• slid povnistju vidmovytysja vid kurinnja ta zlovžyvannja alkogoľnymy napojamy;
• važlyvo kontroljuvaty stres, davaty psyhologične rozvantažennja za dopomogoju jogy, medytaciї, inšyh metodiv relaksaciї;
• periodyčnyj kontroľ rivnja arteriaľnogo tysku dasť možlyvisť zavčasno vyjavyty buď-jaki vidhylennja pokaznykiv vid normy ta u razi potreby zvernutysja do likarja.

Ščo robyty pry gipertoniї?

Pry vyjavlenni pidvyščenogo tysku važlyvo svoječasno zvernutysja do likarja. Vin dopomože vstanovyty pryčynu gipertenziї (їh može buty kiľka) ta pidibraty neobhidne likuvannja.

Važlyvo! Ne varto zajmatysja samolikuvannjam ta prysluhatysja do porad rodyčiv čy znajomyh, naviť jakščo vony pryjmajuť gipotenzyvni preparaty. U kožnogo pacijenta svoї osoblyvosti zahvorjuvannja, tomu likuvannja maje buty suvoro indyviduaľnym: te, ščo pidhodyť odnomu, može buty marnym abo naviť nebezpečnym dlja inšogo.

Umovno likuvannja arteriaľnoї gipertenziї možna rozdilyty na 2 naprjamky:
nemedykamentozne – optymizacija sposobu žyttja, fizyčna aktyvnisť ta peregljad racionu harčuvannja;
medykamentoznyj – jakščo, nezvažajučy na dokladeni zusyllja, pidtrymuvaty normaľnyj arteriaľnyj tysk važko, rekomendujuť gipotenzyvni preparaty.
Čomu likarśki zasoby vid gipertoniї pryjmajuť postijno?
Golovna meta postijnogo pryjomu gipotenzyvnyh preparativ – pidtrymannja optymaľnyh pokaznykiv ta profilaktyka strybkiv arteriaľnogo tysku.

Jakyj preparat potribnyj?

Jakyj preparat vybraty pry arteriaľnij gipertenziї? Ce pytannja hvyljuje bagaťoh pacijentiv iz vyjavlenoju vperše hvoroboju. Dostupno kiľka osnovnyh grup gipotenzyvnyh zasobiv iz riznym mehanizmom diї. Do nyh vidnosjaťsja:

• ingibitory APF (enalapryl, lizynopryl ta in.) – blokujuť ferment, jakyj vidpovidaje za peretvorennja angiotenzynu I na angiotenzyn II, jakyj zvužuje sudyny. Čerez vijnu sudyny rozšyrjujuťsja, znyžujeťsja peryferyčnyj opir, zmenšujeťsja navantažennja serce;
• blokatory receptoriv angiotenzynu II (lozartan, valsartan ta in.) – blokujuť receptory angiotenzynu II, ne dajučy jomu zvužuvaty sudyny. Efekt podibnyj do ingibitoriv APF;
  blokatory beta-adrenoreceptoriv (atenolol, metoprolol ta in) – blokujuť β-adrenoreceptory, upoviľnjujučy sercebyttja ta zmenšujučy sylu sercevyh skoročeń. Znyžujeťsja navantažennja na serce;
• blokatory kaľcijevyh kanaliv (amlodypin, nifedypin ta in.) – znyžujuť vnutrišńoklitynnu koncentraciju ioniv kaľciju u klitynah m’jazovogo šaru sudyn, rozslabljujučy їh;
• diuretyky (gidrohlortiazyd, furosemid ta in) – pidvyščujuť vyvedennja vody ta natriju, zmenšujučy ob’jem cyrkuljujučoї krovi ta znyžujučy arteriaľnyj tysk.

Konkretnyj likarśkyj zasib pidbyraje likar indyviduaľno z urahuvannjam suputnih zahvorjuvań ta osoblyvostej pacijenta. Často pryznačajuť kombinaciju iz 2–3 gipotenzyvnyh zasobiv dlja posylennja efektu. Golovne – reguljarno pryjmaty pryznačeni preparaty dlja dosjagnennja ciľovyh pokaznykiv arteriaľnogo tysku.